تاثیر درمان ترکیبی گاباپنتین با لیتیوم در نوجوانان مبتلا به اختلال دوقطبی در یک کارآزمایی بالینی دو سو کور تصادفی کنترل شده با دارونما

تاثیر درمان ترکیبی گاباپنتین با لیتیوم در نوجوانان مبتلا به اختلال دوقطبی در یک کارآزمایی بالینی دو سو کور تصادفی کنترل شده با دارونما

کپسول گاباپنتین به تنهایی برای این موضوع کافی نیست. درمان ترک اعتیاد حداقل ۱۲ تا ۱۵ ماه زمان لازم دارد که بهتر است در مراکز MMT انجام شود. به نظرم پیشنهاد کمسیون پزشکی دهید تا در جمع پزشکان تصمیم نهایی در خصوص بیماری و درمان گرفته شود.
Pappoti و همکاران در تحقیقات خود عدم بیان ژن تیروگلوبولین را به‏عنوان عامل بروز تیروئید فولیکولار مطرح می­کنند. در مورد علت بروز تیروئید فولیکولار در جنین­هایی که در معرض دارو­های ضد­صرع از جمله گاباپنتین قرار گرفته­اند مطالعه‏ای انجام نشده است و احتمال دارد گاباپنتین نیز با اثر در بیان این ژن سبب بروز تیروئید فولیکولار شود، که این مطلب نیاز به بررسی بیشتر و دقیق­تری دارد. در گروه تجربی I 14 جنین (61/12 درصد)، در گروه تجربی II 18 جنین (18 درصد) و در گروه تجربی III 17 جنین (17/17 درصد) دارای خون‏ریزی­های موضعی در نواحی مختلف بدن از جمله دست­ها، پا­ها، گردن، ستون فقرات و دم بودند (شکل1). معمولا با روزانه دو کپسول ۱۰۰ میلی گرم شروع و هر هفته روزانه ۱۰۰ میلی گرم به آن اضافه می‌کنیم و هفته دوم ۲۰۰ میلی گرم صبح و ۲۰۰ میلی گرم عصر و هفته سوم ۳۰۰ میلی گرم صبح و ۳۰۰ میلی گرم عصر می رسانیم. قرص گاباپنتین یک نورو ترانسمیتر مهاری را به نام GABA تحریک می‌کند .
به نظر می رسد گاباپنتین به اندازه پرگابالین برای درد نوروپاتیک موثر است. گاباپنتین برای اولین بار در سال 1993 مورد استفاده قرار گرفت. این دارو از سال 2004 به عنوان دارو در ایالات متحده در دسترس است. در سال 2017 ، با بیش از 46 میلیون نسخه ، یازدهمین داروی معمولاً تجویز شده در ایالات متحده بود.
غذا به میزان قابل توجهی بر Tmax گاباپنتین تأثیر نمی گذارد. گاباپنتین همچنین ممکن است در برخی بیماران اختلال عملکرد جنسی ایجاد کند که علائم آن می تواند از دست دادن میل جنسی ، ناتوانی در رسیدن به ارگاسم و اختلال نعوظ باشد. گاباپنتین باید به دلیل تجمع و سمیت احتمالی در افرادی که مشکلات کلیوی دارند با دقت استفاده شود.
اکتوپنتین نام تجاری داروی گاباپنتین است که توسط کارخانه داروسازی اکتوورکو تولید می شود. گاباپنتین همچنین در درمان دردهای مزمن ناشی از آسیب عصبی نیز تجویز می شود .این نوع درد که به درد نوروپاتیک معروف است می تواند علل مختلفی مانند دیابت و یا زونا داشته باشد. گاباپنتین در درمان خارش اورمیک واختلالات سایکولوژیک ناشی از آن موثرتر از آنتی هیستامین بوده و عوارض عمده­ای ندارد. داده­ها با استفاده از نرم­افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و برای مقایسه تعداد جنین­ها، میانگین وزن و قد جنین­های گروه­های مورد آزمایش از آزمون,T-test Tukeyو ANOVA استفاده شد.
حال اینکه من به شدت مشغول مطالعه هستم و خواب آلودگی و خستگی امون من رو بریده و سرگیجه هم دارم.سردرد هام دم غروب معمولا شروع میشه که پس از مصرف این دارو ها تعداد و شدت سردرد ها خیلی کمتر شد اما گزگز زانو،سردی کف پا و .. باعث شد که دکتر توپیرامات رو قطع کنند.به نظر شما مصرف دارو ها رو ادامه بدم؟تا کی باید ادامه پیدا کنه؟برای رفع خواب آلودگیم چکار کنم؟ ممنون میشم پاسخ بدید وجدانا گیج و کلافه شدم نمیدونم چیکار کنم. در رابطه با اثرات تراتوژنیک مصرف این دارو در زمان بارداری اطلاعات زیادی در دست نیست. وزن مولکولی کم این دارو و عدم توانایی اتصال آن با پروتئین‏های پلاسما، احتمال عبور این دارو را از سد خونی- جفتی قوت می­بخشد (13 و 14). تحقیقات نشان می‏دهد مصرف این دارو در زمان بارداری می­تواند باعث ایجاد هیدرونفروز و هیدرواورتر در جنین موش گردد .
شدید داره الان زده به ران پاهاس خیلی شدید الان گاباپنتین 300 با ویتامین b دکتر داده به نظر شما مشکل چیه و پیش چه دوتری باید بره خیلی درد میکشه.ممنون جوابمو بدید. گاباپنتین یکی از داروهای پرمصرف از گروه داروهای ضد صرع است .این دارو خط اول درمان نوعی صرع به نام صرع جزئی می باشد. مطالعه ما نشان داد که دوزهای 15، 30 و 45 میلی‏گرم بر کیلوگرم گاباپنتین در طی ارگانوژنز نه تنها می­تواند در موش سبب جذب جنین، کاهش وزن و طول سری- دمی رویان (تاثیر رشد داخل رحمی جنین) گردد، بلکه ناهنجاری­هایی از جمله خون‏ریزی و تیروئید فولیکولار را نیز سبب می‏شود. بر اساس بررسی های انجام شده شاید برای اولین بار گزارشی از اثر این دارو در ایجاد خون‏ریزی گزارش شده باشد، لذا بررسی بیشتر اثرات این دارو و یافتن مکانیزم اثر آن لازمه تحقیقات بیشتری است و پیشنهاد می شود این دارو به‏ویژه در خانم­های باردار با احتیاط و دقت بیشتری مصرف شود.
با توجه به همسویی نتایج حاضر با یافته­های فوق، احتمالا گاباپنتین نیز با مکانیسمی مشابه این مواد تراتوژنیک، بر سازمان­یافتگی بافتی جفت اثر مخرب داشته است و بدین صورت می­تواند باعث تاثیر بر جنین و بروز ناهنجاری شود. اما مکانیسم اثر این دارو در بروز ناهنجاری­ها دقیقا مشخص نیست. برخی معتقدند که داروهای ضد­صرع باعث کاهش فولات جنینی شده کاهش اسید فولیک را به‏عنوان یک عامل اصلی در بروز ناهنجاری در انسان و حیوان منجر می‏شود (20 و 21). Nulman و همکاران معتقدند که در اثر مصرف روزانه mg 5 اسیدفولیک در سه ماهه اول بارداری همراه با داروی ضد­صرع اثرات ناهنجاری­زایی آنها به طرز چشمگیری کاهش می­یابد که اثبات این فرضیه احتیاج به مطالعه دقیق­تری دارد. سلام خسته نباشید.مادرمن ۷۰ سالشه بیماری دیابت داره و انسولین تزریق میکنه برای درد پاش وبی خوابی بهش گاباپنتین ۳۰۰ داده ولی بعد ۴ ماه مصرف شبها بیهوش میشه توحم داره و دچار استرس شده و چیزهای میگه که وجود نداره.ممنون میشم راهنماییم کنید. با سلام و درود خدمت پزشکان مهربان که زحمت میکشند پاسخ مردم رو میدن .
گرچه گاباپنتین در دسته بندی داروهای مسکن طبقه بندی نمی شود ولی به دلیل گاهش انتقال عصبی در بسیاری از موارد به عنوان مسکن از این دارو استفاده می شود. _تغییرات گوارشی مانند یبوست و اسهال ممکن است در اثر مصرف این دارو رخ دهد. _خشکی دهان نیز از علائم مربوط به مصرف این دارو میباشد که با آدامس یا آبنبات فاقد شکر می توان آن را برطرف نمود .
پرسش‌نامه‌های مقیاس درجه‌بندی مانیای یانگ ، افسردگی بک واضطراب هامیلتون هر 2 هفته یک بار تکمیل شده است. عوارض دارویی هر 2 هفته یک بار، سطح سرمی لیتیوم هفتگی و وزن بیماران در ابتدا وانتهای پژوهش بررسی گردید. در تحلیل آماری از آزمون‌های تی و ANOVA استفاده شد.
سلام ، مصرف این دو دارو در کنار هم حتماً باید زیر نظر پزشک باشد هردو دارو منجر به حالت آرامش و خواب آلودگی می شوند بنابراین مصرف این دو دارو ممکن است این حالت خواب آلودگی را تشدید کند ولی این به منعی منع مصرف این دو دارو در کنار هم نیست.  قرص گاباپنتین ۱۰۰ برای چیست  مطابق دستور پزشک میل شود در صورتی که مصرف داروها 1 بار در روز است ، دپاکین را شب ها و بعد از شام و گاباپنتین را شب ها قبل از خواب میل شود. در صورتی که داروها بیش از 1 بار در روز مصرف می شود داروها رو ظهر و شب مصرف کنید تا از اثر ناخواسته خواب آلودگی صبح هنگام جلوگیری شود. در صورتی که این داروها را تازه شروع کرده اید تا زمان مشخص شدن اثر دارو از انجام کارهایی که نیازمند هوشیاری است خودداری کنید.
قرص معمولی گاباپنتین برای افراد بزرگسال برای درمان دردهای عصبی پس از زونا، معمولاً از 300 میلی گرم شروع می‌شود و ممکن است تا 1800 میلی‌گرم در روز افزایش یابد. قرص گاباپنتین برای افراد بزرگسال برای درمان صرع ممکن است از 900 تا 1800 میلی‌گرم در روز متفاوت باشد. معمولا پزشکی گاباپنتین را با دوز کم تجویز کرده و سپس دوز آن را به تدریج افزایش می‌دهد و به سطحی می‌رساند که بهترین عملکرد را برای شما داشته باشد. البته مهره های L4و L5 مشکل دارند و تنگی کانال هم دارم و دو مهره گردنی هم مشکل داره . این مطالعه با نتایج مطالعات عدم تاثیر گاباپانتین در بیماران بزرگسال با اختلال دوقطبی در فاز حاد مانیا هم­خوانی دارد . هیچ یک از افراد مورد مطالعه به دلیل عوارض دارو مطالعه را ترک نکردند.


گاباپنتین می تواند باعث ایجاد یک سرخوشی شود که باعث افزایش اثرات مواد مخدر مورد استفاده می شود و همچنین در قطع علائم ترک اعتیاد به مواد مخدر مانند اضطراب کمک می کند. در واقع اولین و کمترین دوز شروع درمان بیماریهای مانند تشنج ، سندروم پای بی قرار و دردهای نوروپاتی می باشد. از آنجایی که گاباپنتین ممکن است همراه با عوارضی مانند خواب آلودگی و سرگیجه باشد . کودکان 3 تا 12 سال ممکن است با مصرف گاباپنتین، تغییرات رفتاری داشته باشند. این تغییرات ممکن است شامل بی ‌قراری، عدم توانایی تمرکز و توجه، ضعف عملکرد در مدرسه و عصبانیت یا رفتار پرخاشگرانه باشد. کودکان زیر سه سال نباید برای درمان تشنج، گاباپنتین مصرف کنند.
گاباپنتین ممکن است باعث شود احساس خواب ‌آلودگی و کسالت داشته باشید و قدرت تصمیم‌ گیری تان تحت تأثیر قرار بگیرد. از این رو تا زمانی که با عوارض گاباپنتین بر روی بدن خودتان آشنایی پیدا کنید از رانندگی و کار با دستگاه‌های صنعتی و اپراتوری پرهیز کنید. گاباپنتین ممکن است بر نتایج آزمایش پروتئین ادرار تأثیر بگذارد. در حدود یک نفر از هر 500 نفری که داروهایی مانند گاباپنتین مصرف کرده ‌اند، ممکن است علایم زیر رخ ‌دهد. این علایم ظرف یک هفته پس از شروع درمان ممکن است شروع شود.
این دارو در سال 1993 به‌عنوان یک داروی مکمل در درمان صرع مقاوم به درمان، وارد بازار شد. آنالوگ گابا است و ممکن است تاثیراتی روی ناقلین عصبی گابا داشته باشد. شاخص درمانی بالایی داشته، در مقایسه با والپروات‌ سدیم و کاربامازپین پروفایل عوارض آن خوش‌خیم است. مشکلات خونی یا کلیوی ایجاد نمی‌کند و پایش مرتب سطح سرمی احتیاج ندارد (14-12). گزارشاتی از تاثیر گاباپنتین در درمان اختلال قطبی بزرگسالان بر اساس گزارشات موردی، مرور پرونده­ها و مطالعات باز وجود داشته است (15،16) ولی مطالعات کنترل شده، تاثیرگاباپنتین را رد کرده­اند (17،18). قرص گاباپنتین ترکیبی از گاباپنتین 100 و گاباپنتین 300 که به صورت خوراکی تجویز می شود.قرص گاباپنتنی برای کمر درد و گرفتگی عضلات و نیز پا درد مناسب می باشد.
اگر پزشک این دارو را برای شما تجویز کرده دارو را مصرف کنید نگران عوارض نباشید. ممکن است با مصرف کپسول گاباپنتین ۳۰۰ در روزهای اول گیجی و خواب آلودگی ایجاد شود. سلام آقای دکتر.من سه ماهه به خاطردردوخواب رفتگی وبی قراری عضلات پاهام گاباپنتین ۱۰۰صبح وشب می خورم ولی خوب نشده ام .دردخیلی بی قرارم می کنه واذیت میشم لطفاراهنمایی بفرمایید. سلام آقای دکتر آیا مصرف قرص گاباپنتین برای مدت طولانی وابستگی دارد . برخی پیشنهاد کرده اند که از گاباپنتین در افراد با سابقه میوکلونوس یا میاستنی گراویس اجتناب شود ، زیرا ممکن است علائم این دو بیماری را القا یا تقلید کند. مطالعات همچنین نشان داده است که میزان افکار خودکشی در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی که گاباپنتین مصرف می کنند در مقایسه با افرادی که لیتیوم مصرف می کنند ، تقریباً دو برابر شده است.
گاباپنتین دارویی است که در اختلالات اضطرابی بزرگسالان شامل اختلال اضطراب منتشر و اختلال پانیک موثراست و در بزرگسالان به‌ عنوان هیپنوتیک هم کاربرد دارد (3،9،10). اگر چه تأثیر ضد مانیای حاد با این دارو به اثبات نرسیده است ولی بعضی بیماران در مواردی که درمان‌های دیگر، موثر نبوده است از مصرف آن نتیجه گرفته‌اند . میلی‌اکی‌والان بر لیتر وگاباپانتین تا 400 میلی‌گرم افزایش یافت.